目以前在薨中的信息技术,增加重组组织规格型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及缩短出院到治疗的等待时间,均与薨中的预后的改善常为关。然而,由于等待时间限制,精神科与急诊医疗医务人员(EMTs),不会则对急诊患者进行参考的检查和。因此只能通过设计SNP试验中的,从而在最短等待时间内断定潜在薨中的。
来自纽约爱达荷州立国立大学爱达荷州西南部医疗中的心的Brandler博士及其同事,该有系统回顾与评估了各有不同急救薨中的指标的正确性;借以断定显露最亮眼的拟议。数据分析结果公开发表在6 同年17日的Neurology华尔街日报上。本次数据分析共集成了254篇MEDLINE在线内的撰文,以及66篇EMBASE在线内、32篇CINAHL Plus在线内的撰文。
其中的,共8项数据分析完全符合我们的设为规格,具体仅限于:辛辛那提急救薨中的指标(CPSS)、达拉斯急救薨中的SNP (LAPSS)、墨尔本急救车薨中的SNP指标(MASS)、 医学急救薨中的评估编译器 (Med PACS)、安大略省急救薨中的SNP应用软件(OPSS)、急诊室薨中的识别(ROSIER)、面有-臂-语言检测 (FAST)。
数据分析发现,尽管LAPSS的正确性强于CPSS,但这两者在梯形的受试者岗位形态直线(ROC直线)上的置信区间常为重合。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的总体岗位形态很差。
各有不同急救薨中的指标的正确性各有不同,并且急性薨中的的漏诊率达30%。而这种不一致性可归因于:样本大小的差异、薨中的指标培训上的区别、以及提供的基础教育规格各有不同。尽管LAPSS的岗位形态更加优秀,但是对归纳纹理进行见光比较,推测LAPSS与CPSS的诊断能力常为似。
表一:各有不同急救薨中的指标的比较
评估
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
入选规格(病通史)
比率>45岁
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√
√
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发作
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√
(无发作通史)
√
(无发作通史)
√
(无发作通史)
√
(发作时无发作发烧)
√
(发作时无发作发烧)
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病症发作以前未轮椅/卧床不起
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√
√
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皮质醇
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√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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发作为时
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√(≤25同一等待时间)
_
√(≤25同一等待时间)
√(
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格拉斯哥昏迷评分法则
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√
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急救医疗服务出发时症状仍未解决
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纽西兰检伤归入该系统水平 ≥ 2/修改气道、呼吸、循环问题
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不是绝症或视而不见治疗的病症
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排除病症晕厥
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体检
头部弯曲
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上肢急于
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下肢急于
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握力
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语言障碍
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开阔
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